Публикации

Врастание плаценты – это осложнение беременности, при котором плацента достаточно плотно фиксируется к стенке матки или же врастает в нее. В норме в конце родов плацента отделяется от стенки матки и рождается (рождение последа). При патологическом прикреплении плаценты ее чрезмерная фиксация к стенке матки нарушает процесс отделения плаценты, приводит к ее задержке в полости матки и развитию осложнений, самыми опасными из которых являются послеродовое кровотечение, удаление матки.

Предлежание плаценты - это осложнение беременности, при котором плацента располагается низко относительно внутреннего зева, что может быть следствием кровотечений, как на протяжении беременности, так и в родах.

Врастание и предлежание плаценты являются абсолютным показанием к оперативному родоразрешению путем кесарева сечения. Кесарево сечение при врастании плаценты выполняется в 34-36 недель беременности, при предлежании в 37-39 недель беременности. Для родоразрешения вас заблаговременно госпитализируют в акушерский стационар 3 уровня.

В случае начала родовой деятельности, разрыва плодных оболочек до предполагаемой даты родоразрешения, кровотечения, вам необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи для госпитализации в акушерский стационар. В стационаре вам будет выполнен необходимый перечень лабораторных и инструментальных исследований в зависимости от акушерской ситуации. При плановой госпитализации вы будете должны отказаться от приема пищи за 8 часов, и прозрачных жидкостей – за 2 часа до планируемого родоразрешения. К прозрачным жидкостям относятся вода, фруктовый сок без мякоти, газированные напитки, чай и кофе.

Перед операцией вас проконсультируют врач-акушер-гинеколог и врач-анестезиолог-реаниматолог. Вы будете обязаны сообщить врачам обо всех известных вам проблемах, связанных с вашим здоровьем, наследственностью, аллергических реакциях, индивидуальной непереносимостью лекарственных препаратов и продуктов питания, а также о курении табака, злоупотреблении алкоголем или наркотическими препаратами в настоящее время и в прошлом. Врач-анестезиолог-реаниматолог выберет наиболее подходящий для вас вид обезболивания во время операции. Перед операцией вам будет необходимо надеть на ноги компрессионный трикотаж для профилактики тромбоэмболических осложнений, который вы будете носить на протяжении всего послеоперационного периода. Необходимо будет удалить волосы с области предполагаемого разреза (промежность, лобок, нижняя часть живота). Также перед операцией вам проведут антибиотикопрофилактику для снижения риска гнойно-воспалительных послеоперационных осложнений. При необходимости перед операцией вам могут провести дополнительные методы исследования – цистоскопия, стентирование мочевого пузыря. С целью снижения объема кровопотери, перед операцией могут быть проведены эндоваскулярные методы гемостаза.

Так как врастание плаценты связано с риском удаления матки, перед операцией вы подпишите согласие на операцию по удалению матки при невозможности ее сохранения.

В операционной вам установят внутривенный катетер и мочевой катетер на время и первые часы после операции. В процессе оперативного вмешательства, при необходимости, вам может быть проведено ультразвуковое исследование для уточнения хирургической тактики.

Вы должны быть осведомлены, что во время операции могут возникнуть различные осложнения, которые могут потребовать дополнительных вмешательств (перевязка сосудов, оставление плаценты in situ, ушивание дефекта мочевого пузыря, мочеточников) и переливания донорской крови и ее компонентов (плазмы, эритроцитарной массы, тромболейкомассы), а также других белоксодержащих препаратов. После ознакомления вы должны подписать согласие на проведение данных манипуляций. В процессе операции, с целью снижения риска послеродового кровотечения, вам будет установлен внутриматочный баллон, который будет извлечен через 6 часов после окончания операции.

В послеоперационном периоде вы будете переведены в палату интенсивной терапии на необходимое время в зависимости от вашего состояния. В послеоперационном периоде вам продолжат обезболивание, будет предложена ранняя активизация для снижения риска послеоперационных осложнений: раннее присаживание в кровати и вставание, обычно, в 1-е сутки после родов. Прием прозрачных жидкостей возможен сразу после родоразрешения, прием пищи – через несколько часов после родов. Удаление шовного материала проводится в стационаре или после выписки в случае
необходимости, так как в ряде случаев практикуется применение рассасывающегося шовного материала.

После выписки из стационара вы должны будете соблюдать лечебно-охранительный режим на протяжении первых месяцев: ограничение подъема тяжестей (>5 кг), воздержание от половой жизни, а при ее возобновлении – использование методов контрацепции по рекомендации вашего лечащего врача-акушера-гинеколога, ограничение физической нагрузки. вы должны будете посетить вашего лечащего врача-акушера-гинеколога через 1-1,5 месяца после родоразрешения. Планирование следующей беременности, учитывая
наличие у вас рубца на матке, рекомендовано не ранее чем через 1 год после родоразрешения с проведением контрольного УЗИ для оценки состояния рубца.
________________________________________________
Открыта запись на прием:
Горького, 51 📱+7(8172) 544 422
Мира, 90А📱 7(8172) 726 100

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.

Лучший способ избежать ненужных волнений и чувствовать себя комфортно — быть готовой и информированной, поэтому мы продолжаем отвечать на наиболее часто возникающие у пациенток вопросы! В этот раз мы остановились на теме преиндукции и индукции родов, надеемся вам будет полезна информация рассказанная в посте!

Что такое преиндукция и индукция родов?

Преиндукция родов, иначе говоря, подготовка шейки матки к родам - мероприятия, направленные на «созревание» шейки матки при отсутствии или недостаточной ее готовности к родам.

Индукция родов, то есть родовозбуждение - индуцирование родовой деятельности при достижении зрелости родовых путей с целью родоразрешения через естественные родовые пути.

При каких ситуациях проводится?

Если вам предложена процедура подготовки шейки матки к родам или родовозбуждение, это означает, что дальнейшее пролонгирование вашей беременности является нецелесообразным, имеет определенные риски для вас и здоровья вашего будущего ребенка, а в ряде ситуаций является жизнеугрожающим. Таким образом, преиндукция и индукция родов проводятся в случае, если потенциальные риски от пролонгирования вашей беременности превышают пользу.

Как проводится?

Существуют медикаментозные и немедикаментозные методы преиндукции/индукции родов. К медикаментозным методам относится пероральный прием таблетки, содержащей Мифепристон, введение в шейку матки геля с Динопростоном и внутривенное введение Окситоцина. Немедикаментозные методы направлены на механическое воздействие на шейку матки (гигроскопические расширители, дилатационные катетеры), при помощи которого происходит ее раскрытие, укорочение, или же на начало схваток путем вскрытия плодного пузыря при достижении полноценной зрелости шейки матки.

Что влияет на принятие решения - преиндукция или индукция?

Возможно использование медикаментозного или немедикаментозного метода, а также комбинации данных методов. Врач подберет наиболее рациональный и безопасный метод подготовки для вас, ориентируясь на существующие показания, противопоказания, факторы риска, готовность вашего организма и запаса времени.

Имеются ли противопоказания?

Да, к каждому из методов преиндукции и индукции родов имеется ряд противопоказаний, например, некоторые соматические заболевания, аллергические реакции, осложнения беременности и др. Для вас будет выбран наиболее безопасный, но в то же время эффективный метод.

Возможно проведение в амбулаторных условиях?

В настоящее время в РФ данные мероприятия проводятся в стационаре. Возможно проведение в амбулаторных условиях в рамках научного исследования, о котором вы будете осведомлены.

Сколько времени занимает?

Индивидуально, с учетом показаний и готовности ваших родовых путей (от 3-4 часов до нескольких дней).

Влияют ли данные мероприятия на состояние плода?

На сегодняшний день не обнаружено связи между преиндукцией или индукцией родов и нарушением состояния плода. Несмотря на это, в обязательном порядке будет проводиться оценка состояния вашего ребенка до начала данных мероприятий, в процессе подготовки к родам и на протяжении родоразрешения.

Возможно ли грудное вскармливание?

После любого метода (медикаментозного и немедикаментозного) подготовки к родам вы сможете кормить ребенка. Также данные мероприятия не влияют на количество и состав грудного молока.

Хотим рассказать вам побольше об одной из предоставляемых нашим центром услуг — Лазерном омоложении влагалища.

Лазерная подтяжка стенок влагалища и омоложение вагинальной зоны – это безоперационная и безболезненная процедура, которая длится около 20 минут и требует только местной анестезии.

🌸В результате процедуры:

— сужается влагалище, восстанавливается тонус мышц.
— повышается чувствительность, улучшается качество интимной жизни
— укрепляется слизистая влагалища, восстанавливается ее физиологическое здоровье
— корректируются послеродовые рубцы
— в некоторых случаях процедура решает проблемы начальных форм недержания мочи

🍁Показания к процедуре:

— Слабый тонус мышц влагалища;
— Возрастные изменения — дряблость, пигментация;
— Дисгормональные нарушения;
— Дисфункция тазового дна;
— Вагинит;
— Сухость слизистой влагалища;
— Опущение стенок матки;
— Потеря чувствительности, атрофия слизистой;
— Недержание мочи;
— Послеродовые или послеоперационные осложнения;
— Дискомфорт либо боль во время полового акта;
— Деформация половых губ, другие визуальные дефекты;
— Выраженные симптомы климактерического синдрома — покраснение, сухость, зуд и т.п

🌼Процедура не требует подготовки, но необходима первичная консультация. Перед решением о назначении сеанса гинеколог проводит осмотр, выясняет наличие возможных противопоказаний. Учитываются как жалобы/пожелания пациента, так и данные медицинской карты.

☘Делать процедуру не больно, но у лазерного омоложения интимной зоны есть противопоказания:

— Плохое самочувствие — озноб, высокая температура и др.;
— Периоды обострения хронических заболеваний;
— Беременность;
— Лактация;
— Воспалительные процессы;
— Злокачественные либо доброкачественные новообразования;
— Нарушения свертываемости крови;
— Серьезные нарушения работы сердечно-сосудистой или эндокринной системы.

Количество процедур определяют имеющиеся проблемы, курс может состоять из 1-4 сеансов с перерывом 1мес.
Стоимость 1 процедуры 10 000р.

Для достижения результата, как правило, достаточно двух сеансов с перерывом в 1 месяц. Вся реабилитация обычно ограничивается одним-двумя днями, а эффект от курса процедур сохраняется более двух лет.
________________________________________________
Запись на приём и консультация:
🏢 Горького, 51 📱+7(8172) 544 422
🏢 Мира, 90А📱 7(8172) 726 100

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.

Дорогие подписчицы! Хотим сообщить вам, что в новогодние праздники мы работаем по следующему графику:

🎄Филиал на Мира 90а:
31 декабря и с 1 по 3января - выходные дни.
С 4 по 6 января мы работаем с 9.00 до 17.00
7 января - выходной день
8 января с 9.00 до 17.00

🎄Филиал на Горького 51:
31 декабря и с 1 по 4 января - выходные дни.
5 и 6 января мы работаем с 9.00 до 17.00
7 января - выходной день
8 января с 9.00 до 17.00

Дорогие подписчицы, от лица всего персонала Медицинского центра "ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ" поздравляем вас с наступившим 2024 годом и желаем сохранять крепкое здоровье!🎄❄